Наталия Луценко
Новичок
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, определиться с выбором лечения: консервативное или оперативное.
Мне 49 лет. Спина болит давно, но обследования не делала. В конце декабря 2014 г. сильно заболела спина. Терпела, пила нейромультивит. Боли были такого характера: как будто кол был вбит в спину, невозможно было ни согнуться, ни разогнуться. В это время были проблемы с туалетом (запоры), относила их на тот счет, что трудно было присесть и напрячь мышцы. Обезболивающих не принимала. Во второй половине января спина начала отпускать, но начались сильные боли в правой ноге. До ступни боль не доходила, онемения не чувствовала. Ходить было больно и трудно, перемещалась с трудом и по необходимости, практически постоянно лежала. Проколола мельгаму (10 уколов внутримышечно). Сделала МРТ. Результаты следующие.
ПРОТОКОЛ МРТ-ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования: 29.01.2015 г.
Область исследования: Позвоночник (поясничный отдел) Режимы исследования: T2SESagAxl, T1FSESag, STIRCorКонтрастное усиление: не проводилось.
На серии мр-томограмм дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Нарушений ликвородинамики нет. Конус спинного мозга, элементы конского хвоста без видимых изменений.
Высота тел позвонков не снижена, структура L5 и S1 позвонков неоднородна вследствие жировых дегенеративных изменений костного мозга. В теле L2 позвонка справа визуализируется гемангиома диаметром 9 мм. Края тел поясничных позвонков заострены, деформированы костными разрастаниями.
Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника снижена, мр-сигнал гипоинтенсивен на Т2ВИ за счет дегидратации.
Межпозвонковый диск L3-4 выступает в позвоночный канал до 9,0 мм латерально вправо, деформирует боковой дуральный карман, апикальная часть выпячивания фрагментируется, образуя округлой формы секвестр диаметром 9 мм, смещенный каудально на 8 мм. Позвоночный канал на уровне L3-4 сужен примерно на 1/3 просвета.
В сегментах L4-5 и L5-S1 визуализируются задние полуциркулярные протрузии межпозвонковых дисков, выступающие в позвоночный канал до 3,5 мм, достигающие переднего контура дурального мешка.
В сегменте L5-S1 правый корешковый канал сужен засчет краевой деформации гомолатерального дугоотростчатого сувстава.
Крестцово-подвздошные сочленения, паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника,
секвестрированная грыжа межпозвонкового диска L3-4, относительный стеноз позвоночного канала в сегменте L3-4. Показана консультация нейрохирурга.
Протрузии межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1. Спондилоартроз L5-S1.
Была на консультации в Боткинской и 1-й градской больницах у нейрохирургов. Их заключение - нужна операция.
На сегодняшний день боли в спине практически нет, боли в ноге несильные: при вставании, поворачивании в постели, ходьбе, иногда чувствую покалывание в районе большого пальца правой ноги, на мысках, пятках хожу свободно.
Уважаемые доктора и Форумчане!
Прошу совета: нужна ли срочная операция. В 1-й градской меня уже даже поставили на плановую операцию на 17 февраля 2015 г.
Помогите, пожалуйста, определиться с выбором лечения: консервативное или оперативное.
Мне 49 лет. Спина болит давно, но обследования не делала. В конце декабря 2014 г. сильно заболела спина. Терпела, пила нейромультивит. Боли были такого характера: как будто кол был вбит в спину, невозможно было ни согнуться, ни разогнуться. В это время были проблемы с туалетом (запоры), относила их на тот счет, что трудно было присесть и напрячь мышцы. Обезболивающих не принимала. Во второй половине января спина начала отпускать, но начались сильные боли в правой ноге. До ступни боль не доходила, онемения не чувствовала. Ходить было больно и трудно, перемещалась с трудом и по необходимости, практически постоянно лежала. Проколола мельгаму (10 уколов внутримышечно). Сделала МРТ. Результаты следующие.
ПРОТОКОЛ МРТ-ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования: 29.01.2015 г.
Область исследования: Позвоночник (поясничный отдел) Режимы исследования: T2SESagAxl, T1FSESag, STIRCorКонтрастное усиление: не проводилось.
На серии мр-томограмм дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Нарушений ликвородинамики нет. Конус спинного мозга, элементы конского хвоста без видимых изменений.
Высота тел позвонков не снижена, структура L5 и S1 позвонков неоднородна вследствие жировых дегенеративных изменений костного мозга. В теле L2 позвонка справа визуализируется гемангиома диаметром 9 мм. Края тел поясничных позвонков заострены, деформированы костными разрастаниями.
Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника снижена, мр-сигнал гипоинтенсивен на Т2ВИ за счет дегидратации.
Межпозвонковый диск L3-4 выступает в позвоночный канал до 9,0 мм латерально вправо, деформирует боковой дуральный карман, апикальная часть выпячивания фрагментируется, образуя округлой формы секвестр диаметром 9 мм, смещенный каудально на 8 мм. Позвоночный канал на уровне L3-4 сужен примерно на 1/3 просвета.
В сегментах L4-5 и L5-S1 визуализируются задние полуциркулярные протрузии межпозвонковых дисков, выступающие в позвоночный канал до 3,5 мм, достигающие переднего контура дурального мешка.
В сегменте L5-S1 правый корешковый канал сужен засчет краевой деформации гомолатерального дугоотростчатого сувстава.
Крестцово-подвздошные сочленения, паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника,
секвестрированная грыжа межпозвонкового диска L3-4, относительный стеноз позвоночного канала в сегменте L3-4. Показана консультация нейрохирурга.
Протрузии межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1. Спондилоартроз L5-S1.
Была на консультации в Боткинской и 1-й градской больницах у нейрохирургов. Их заключение - нужна операция.
На сегодняшний день боли в спине практически нет, боли в ноге несильные: при вставании, поворачивании в постели, ходьбе, иногда чувствую покалывание в районе большого пальца правой ноги, на мысках, пятках хожу свободно.
Уважаемые доктора и Форумчане!
Прошу совета: нужна ли срочная операция. В 1-й градской меня уже даже поставили на плановую операцию на 17 февраля 2015 г.
