Так и этот пациент про боль не пишет.
Тут скорее профилактический момент, поскольку чревато развитием синдрома "конского хвоста" или узости спиномозгового канала.
Но если риска не боимся, то год боремся, там посмотрим.
Вроде ответил в другой теме.
Не только размеры грыжи диска ( вернее не только размеры конгломерата в месте разрыва диска) являются определяющей в причине и силе боли в спине, но и:
- сила и размер воспаления окружающих тканей
- размер и степень поражения корешка на первом этапе травматизации
- состояние сосудистой (артерио-венозной системы в месте поражения)
- время, частота и сила обострений в месте поражения (если проблема давняя, то сосуды уже проросли в место воспаления и условно грыжу можно назвать "более твердой")
- состояние оси позвоночника (элемент подвижности в месте поражения, приводящий к увеличению грыжи диска до значимой (конский хвост или корешковый синдром со слабостью), у пациентов о сколиозом чаще чем при его отсутствии (правда это мой вывод в литературе нет таких данных, но это всего 2-3 % от всех больных и просто пока не исследовано))
- поведенческие привычки пациента
- момент действия (всегда ездил человек на переднем сидении или в маршрутке, а тут сел сзади, или в другую машину, или "плюхнулся" на сидение, или подсользнулся и удержал равновесие), после которого заболело, а то и ослабело. У меня сейчас есть пациента с больными коленями, полегчало, стало двигаться активнее, заболела спина, затем ночью при переворачивании прострел боли со слабостью ноги и грыжей диска в 23 мм.
- думаю врачи могут назвать и другие причиы несоответсвия клинической и рентгенологический картины.
