Sati
Новичок
Здравствуйте, уважаемые врачи форума.
Кратко опишу историю: перед первым исследованием у меня было онемение 4 и 5 пальцев левой руки, и я прихрамывала из за болей в правой ноге.
Исследование проводилось в поликлинике. Заключение ЭНМГ 2011 год: Локальное аксональное поражение правого большеберцового нерва на уровне нижней трети голени. Демиелинизация ладонной кожной ветви левого локтевого нерва. Изменения могут соответствовать тарзальному и запястному туннельным синдромам.
Лечение: НПВС, массаж, физио, ЛФК с незначительным улучшением.
Перед вторым исследованием: боли в ШОП иррадирующие в обе руки, онемение 4 и 5 пальцев рук с обеих сторон, боль в ПКОП и правой ягодице, больно сидеть, хромота.
Исследование в стационаре. Заключение ЭНМГдекабрь 2013: Признаки тяжелой аксонально-демиелинизирующей невропатии большеберцовых нервов. Нельзя исключить радикулопатию С5-С6.
Лечение:примерно такое же, что и в первом случае. Так как лечение с незначительным улучшением, в марте 2014 года госпитализирована в другую больницу. Там было проведено свое исследование ЭНМГ.
Заключение: Исследованы срединные, локтевые, малоберцовые, большеберцовые и икроножные нервы с 2-х сторон. При исследование нервов верхних конечностей выявляется поражение моторных и сенсорных волокон правого локтевого нерва на уровне локтя: с признаками поражения двигательных волокон - по типу миелинопатии, чувствительных - по типу миелинопатии и аксонопатии. Кроме этого отмечаются признаки поражения сенсорных волокон левого локтевого нерва в области запястья (канал Гийона) по типу миелинопатии. При исследовании нижних конечностей обращает на себя внимание полное выпадение F-волн при стимуляции правого малоберцового нерва и увеличение % выпадений F-волн при стимуляции левого малоберцового нерва, что свидетельствует о возможной заинтересованности проксимальных отделов малоберцовых нервов. (Нельзя исключить поражение корешков L4-L5).
Проводимое лечение: глубокий массаж ШОП и ПКОП, физио УЗ с гидрокортизоном, блокады с кеналогом и ледокаином в проекцию крестцово-подвздошного сочленений, верхней порции трапециевидной, нижней косой мышц справа.
После проведенного лечения боль из ягодицы ушла, сидеть могу, ходить стала быстрее.
НО руки немеют и болят. Не могу держать руку вытянутой чтоб поймать такси, не могу вешать бельё без отдыха, не могу держать зонт или телефон в правой руке, не могу открыть сок или консервы (повернуть крышку), онемение в обеих руках, боль в правой руке.
PS: стационары закрывают, в поликлинике блокады неврологи делать не умеют, а что делать нам, куда обращаться за помощью?
Кратко опишу историю: перед первым исследованием у меня было онемение 4 и 5 пальцев левой руки, и я прихрамывала из за болей в правой ноге.
Исследование проводилось в поликлинике. Заключение ЭНМГ 2011 год: Локальное аксональное поражение правого большеберцового нерва на уровне нижней трети голени. Демиелинизация ладонной кожной ветви левого локтевого нерва. Изменения могут соответствовать тарзальному и запястному туннельным синдромам.
Лечение: НПВС, массаж, физио, ЛФК с незначительным улучшением.
Перед вторым исследованием: боли в ШОП иррадирующие в обе руки, онемение 4 и 5 пальцев рук с обеих сторон, боль в ПКОП и правой ягодице, больно сидеть, хромота.
Исследование в стационаре. Заключение ЭНМГдекабрь 2013: Признаки тяжелой аксонально-демиелинизирующей невропатии большеберцовых нервов. Нельзя исключить радикулопатию С5-С6.
Лечение:примерно такое же, что и в первом случае. Так как лечение с незначительным улучшением, в марте 2014 года госпитализирована в другую больницу. Там было проведено свое исследование ЭНМГ.
Заключение: Исследованы срединные, локтевые, малоберцовые, большеберцовые и икроножные нервы с 2-х сторон. При исследование нервов верхних конечностей выявляется поражение моторных и сенсорных волокон правого локтевого нерва на уровне локтя: с признаками поражения двигательных волокон - по типу миелинопатии, чувствительных - по типу миелинопатии и аксонопатии. Кроме этого отмечаются признаки поражения сенсорных волокон левого локтевого нерва в области запястья (канал Гийона) по типу миелинопатии. При исследовании нижних конечностей обращает на себя внимание полное выпадение F-волн при стимуляции правого малоберцового нерва и увеличение % выпадений F-волн при стимуляции левого малоберцового нерва, что свидетельствует о возможной заинтересованности проксимальных отделов малоберцовых нервов. (Нельзя исключить поражение корешков L4-L5).
Проводимое лечение: глубокий массаж ШОП и ПКОП, физио УЗ с гидрокортизоном, блокады с кеналогом и ледокаином в проекцию крестцово-подвздошного сочленений, верхней порции трапециевидной, нижней косой мышц справа.
После проведенного лечения боль из ягодицы ушла, сидеть могу, ходить стала быстрее.
НО руки немеют и болят. Не могу держать руку вытянутой чтоб поймать такси, не могу вешать бельё без отдыха, не могу держать зонт или телефон в правой руке, не могу открыть сок или консервы (повернуть крышку), онемение в обеих руках, боль в правой руке.
PS: стационары закрывают, в поликлинике блокады неврологи делать не умеют, а что делать нам, куда обращаться за помощью?
