Стеноз, грыжи. Какой тип операции выбрать?

[Макаров]

Знаю, что не приветствуется консультирование через третьих лиц, но мой папа не знаком с таким способом общения, как "форум", поэтому прошу консультации. я - его дочь))))). Папе 59 лет. Боли в спине уже более 10 лет. В периоды обострения проходил лечение у манулов и врачей - блокады и прочее, но боль в спине, ногах чувствовал всегда, очень давно хромает - "тянет" ногу. Чуть больше месяца назад случилось обострение - отнимаются ноги (может ходить по квартире не долго) ,Прошел курс консервативного лечения, но самочувствие не улучшилось. Еще месяц назад и слышать не хотел об операции - планировал работать. Сейчас надеется, что операция поднимет его на ноги. Сейчас пальцы ног "как отмороженные", ноги "как чужие", боль то стреляющая от копчика до пятки, то ноющая постоянно, ходит только по квартире от стула к кровати. Сидеть и лежать не больно - сразу все хочется жить и работать. До последнего папа вел активный образ жизни, физически тяжелая, но ЛЮБИМАЯ работа - монтаж металлоконструкций.
Уважаемые врачи, пожалуйста, посмотрите снимки и ответьте на наши вопросы:
1. Можно ли наш случай считать сложным?
2. Какой тип операции нужен - лазер, полостная,импланты.....?
3. Какие прогнозы на состояние здоровья после операции? Понимаю, что вопрос глупый, но ...... надеюсь на ответ. http://www.sendspace.com/file/4xmqe5...om/file/4xmqe5

Форумчане, кто прошел через операцию посоветуйте клинику, врача и порядок цен - Украина, Донецк
Модератор: сообщение отредактировано в соответствии с Правилами форума.

 

[La murr]

Макаров, здравствуйте!
Было бы замечательно, если бы врачи и форумчане могли обращаться к Вам по имени. Обращение за помощью на форум от имени родных - не редкость. Так как все рекомендации и вопросы будут задаваться Вам, как дочери, с целью узнать о состоянии Вашего папы, будем рады познакомиться с Вами и по возможности помочь.
Снимки необходимо разместить именно здесь, на форуме, а не на сторонних ресурсах. Можете сделать это в своей теме или создать альбом и дать на него ссылку.
О том, как работать со снимками и создать альбом, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/forums/121/

 

[Василий Чайка]

А снимки МРТ можете выложить?

 

[Макаров]

 

[Макаров]

 

[Макаров]

 

[Макаров]

Зовут меня - Евгения! Прошу прощение за допущенные ошибки. К сожалению у меня есть только прога с диска МРТ. Наконец-то разобралась как файлы преобразовать во всеми читаемый формат.
Вот еще неутешительное заключение МРТ:
Выводы:Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования:- изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, сколиотической демормации вправо,-распространенный остеохандроз с наиболее выраженнными изменениями в сегментах L3-L4.L4-L5.L5-S1;-задняя медианная грыжа диска L3-L4 на широком основании;-левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1;-абсолютный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4.L4-L5.L5-S с компремирование корешков на этом уровне;-глубокая грыжа Шморля L4;-ретролистез L5 позвонка 1 степени;-спондилез;-спондилоартроз.

 

[Владимир Воротынцев]

С учётом жалоб, клиники заболевания, данных МРТ, отсутствия эффекта от консервативного лечения имеются показания к оперативному лечению.
Лазерную вапоризацию сразу отбрасываем. Метод и объем оперативного вмешательства будет определён оперирующим хирургом.
Стоимость операции в Киеве ниже, чем в Донецке. Качество - выше.

 

[La murr]

Макаров, Евгения, прислушайтесь к мнению доктора, пожалуйста.

 

[Макаров]

На заочной консультации (по снимкам МРТ) получила мнение нейрохирурга: "Нужно удалять 2 диска, ставить межтеловые кейджи и транспедикулярная фиксация 3 позвонков" - так ли это?

 

[Владимир Воротынцев]

У кого консультировались?

 

[Макаров]

Консультировалась на сайте нейрохирурга из Подольска. Я живу в Белгороде, далеко от родителей. Собираю инфу об операции и ее возможных результатах всеми возможными способами, чтоб можно было папу убедить в ее необходимости.

 

[vbl15]

Показана декомпрессия, а метод дальнейшей фиксации определяет оперирующий хирург. Если гражданин РФ, то подходит под квоту

 

[Макаров]

Здравствуйте, форумчане! Надеялась больше не заглядывать сюда, но к сожалению, проблема усложнилась, появились новые вопросы.
Мой папа был на консультации нейрохирурга со снимками МРТ поясничного отдела. Врач посмотрев на папину походку и рефлексы, отправил его на МРТ шейного и грудного отдела.
Заключение МРТ
МРТ шеи: Уплощен шейный лордоз. Ступенчатый ретролистез с3 с4 с5 позвонков. Деформирующий спондилезЮ остеохондроз шейн.отдела поз-ка с протрузией дисков на уровне с2-с7, формированием грыж дисков с3-с4, с5-с6, с6-с7, со стенозом позв.канала на уровне с2-с7, двусторонним латеральным стенозом с3-с4, с5-с7. Спондилоартроз унко-вертебральных и дугоотросточных сочленений. МР-признаки миеломаляци спин.мозга на уровне с3-с4 с6-с7, наиболее вероятно обусловенной компрессией спин.мозга.
МРТ грудн.: усилен грудной лордоз. Фиксирующий лигаментоз. МР-признаки остеохондроза груд.отдела позвоночника с протрузией межпозвон. диска Т7-Т8. Спондилоартроз. Грыжи Шморля смежных замыкательных пластинок тел позвонков на уровне Т6-Л2.
Заключение нейрохирурга: Больному показано оперативное лечение: удаление м-пдиска С3-С4, резенция тела С6 позвонка, удаление смжных м-п дисков, декомпрессия спинного мозга, передний межтелевой корордез с3-с3 и с5-с7. Без операции парализовать может в любой момент. Но и операция дает малый шанс на улучшение. Гарантий ни каких. ПАПА ОТКАЗАЛСЯ ОТ ОПЕРАЦИИ.

Уважаемые врачи форума, помогите определиться с поддерживающей терапией. Какие препараты можно применять? Можно ли делать электрофорез на шею, с каким лекарством? Папа боится трогать шею, но и воротник одевает не всегда. А шея "нехорошо немеет". На поясницу ставили три курса карипазима - состояние улучшилось, папа стал чувствовать пальцы ног, хотя уже много лет считал их отмороженными. Можно ли делать карипазим на шею. Как остановить миелопатию?

 

[DNK]

Здравствуйте, форумчане! Надеялась больше не заглядывать сюда, но к сожалению, проблема усложнилась, появились новые вопросы.
Мой папа был на консультации нейрохирурга со снимками МРТ поясничного отдела. Врач посмотрев на папину походку и рефлексы, отправил его на МРТ шейного и грудного отдела.
Заключение МРТ
МРТ шеи: Уплощен шейный лордоз. Ступенчатый ретролистез с3 с4 с5 позвонков. Деформирующий спондилезЮ остеохондроз шейн.отдела поз-ка с протрузией дисков на уровне с2-с7, формированием грыж дисков с3-с4, с5-с6, с6-с7, со стенозом позв.канала на уровне с2-с7, двусторонним латеральным стенозом с3-с4, с5-с7. Спондилоартроз унко-вертебральных и дугоотросточных сочленений. МР-признаки миеломаляци спин.мозга на уровне с3-с4 с6-с7, наиболее вероятно обусловенной компрессией спин.мозга.
МРТ грудн.: усилен грудной лордоз. Фиксирующий лигаментоз. МР-признаки остеохондроза груд.отдела позвоночника с протрузией межпозвон. диска Т7-Т8. Спондилоартроз. Грыжи Шморля смежных замыкательных пластинок тел позвонков на уровне Т6-Л2.
Заключение нейрохирурга: Больному показано оперативное лечение: удаление м-пдиска С3-С4, резенция тела С6 позвонка, удаление смжных м-п дисков, декомпрессия спинного мозга, передний межтелевой корордез с3-с3 и с5-с7. Без операции парализовать может в любой момент. Но и операция дает малый шанс на улучшение. Гарантий ни каких. ПАПА ОТКАЗАЛСЯ ОТ ОПЕРАЦИИ.

Снимки МРТ покажите, пожалуйста.

 

[Макаров]

Снимки вставила в предыдущее сообщение. Или еще какие-то снимки нужны?

 

[La murr]

DNK, доктор, снимки МРТ поясничного отдела - https://www.medhouse.ru/threads/20623/#post-182067

 

[DNK]

DNK, доктор, снимки МРТ поясничного отдела - https://www.medhouse.ru/threads/20623/#post-182067

Спасибо! Я просто хотел увидеть МРТ шейного отдела

Снимки вставила в предыдущее сообщение. Или еще какие-то снимки нужны?

МРТ шейного отдела позвоночника

 

[Макаров]

DNK, в посте № 14 я выложила все снимки, которые были на диске МРТ.