Добрый день!
Мне 41 год, со здоровьем никогда проблем не было, вот только боли в поясничном отделе спины беспокоили периодически в течение нескольких лет, но несильные боли.
Месяца полтора назад стал беспокоить левый тазобедренный сустав, один раз почти до потери сознания - стало плохо, но поясница не болела, а боль в суставе была не такой уж сильной.
Я проконсультировалась с неврологом, сделала МРТ, прошла курс массажа.
Потом была в отпуске 3 недели на море и меня абсолютно ничего не беспокоило!
После возвращения и начала сидячей работы, опять ухудшение и после неудачного подъема тяжести случился корешковый синдром. Страшные боли, онемение левой ноги от ягодицы до щиколотки по передней поверхности.
Сейчас, спустя 2 недели, боли значительно уменьшились, онемение сохралилось только на участке от колена до щиколотки. Но я все еще на постельном режиме.
Я сделала повторную МРТ.
Результаты обеих привожу ниже и очень прошу Вашего профессионального мнения: можно ли в моем случае избежать операции? Я готова быть дисциплинированным пациентом и выполнять все рекомендации .
С другой стороны, страшно упустить время, если операция все-таки необходима...
Результат 1 МРТ (от 29.11.2007 г.):
"На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сглажен.
МРТ признаки деренеративно-дистрофического процесса в виде изменения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков со снижением высоты дисков сегментов L4-L5 и L5-S1, передних и задне-боковых костных краевых разрастаний, уплотнение передней продольной связки.
На уровне L4-L5 межпозвонковый диск по дуге большого радиуса ассимметрично выступает, преимущественно в левое межпозвонковое отверстие и постфораминально, суживает левый латеральный карман, выполняет межпозвонковое отверстие и, по-видимому, компремирует левый корешок. Передне-задний размер позвонкового канала 16 мм.
На уровне L5-S1 на фоне псевдоретроспондилолистеза L5 на 0,5 см, определяется задняя медианная грыжа диска размерами 0,4 см., с воздействием на переднее эпидуральное пространство, переднюю поверхность дурального мешка.
Межпозвонковые отверстия сужены, корешки спинного мозга не компрмированы.
Гипертрофированы и заострены суставные фасетки (с признаками субхондрального склероза) межпозвонковых суставов на этих уровнях.Дистальные отдеы спинного мозга и конский хвост в размерах не увеличены, имеют однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
На уровне S2-S3 определяется арахноидальная киста Тарлова размерами 24х11 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРТ признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Левосторонняя задне-боковая асимметричная пртрузия диска L4-L5 со сдавлением корешка.
Псевдоретроспондилолистеза L5.
Задняя медианная грыжа диска L5-S1."
РЕЗУЛЬТАТ 2-ой МРТ (от 12.02.2008 г.):
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1и сигналы от него по Т2 снижены, диска L4/5 - снижены умеренно, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
На фоне дорзальной диффузной протрузии диска L4/5, размером 0,3 см, определяется левосторонняя фораминально-экстрафораминальная грыжа размером до 1,0 см, суживающая корешковый канал, компремирующая левый L4 корешок.
Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, размеров 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением и деформирующая дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствие с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дитрофических изменений в телах позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
МР картинадегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/5, L5/S1.
По сравнению с МР исследованием от 29.11.07 г. - умеренная отрицательная динамика."
Извините за слишком большой текст, пыталась дать полную картину.
Подскажите, такой рост грыжи может быть именно из-за острого состояния? И может ли грыжа впоследствии уменьшится (при соответствующем лечении, конечно)?
Заранее благодарна всем.
Мне 41 год, со здоровьем никогда проблем не было, вот только боли в поясничном отделе спины беспокоили периодически в течение нескольких лет, но несильные боли.
Месяца полтора назад стал беспокоить левый тазобедренный сустав, один раз почти до потери сознания - стало плохо, но поясница не болела, а боль в суставе была не такой уж сильной.
Я проконсультировалась с неврологом, сделала МРТ, прошла курс массажа.
Потом была в отпуске 3 недели на море и меня абсолютно ничего не беспокоило!
После возвращения и начала сидячей работы, опять ухудшение и после неудачного подъема тяжести случился корешковый синдром. Страшные боли, онемение левой ноги от ягодицы до щиколотки по передней поверхности.
Сейчас, спустя 2 недели, боли значительно уменьшились, онемение сохралилось только на участке от колена до щиколотки. Но я все еще на постельном режиме.
Я сделала повторную МРТ.
Результаты обеих привожу ниже и очень прошу Вашего профессионального мнения: можно ли в моем случае избежать операции? Я готова быть дисциплинированным пациентом и выполнять все рекомендации .
С другой стороны, страшно упустить время, если операция все-таки необходима...
Результат 1 МРТ (от 29.11.2007 г.):
"На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сглажен.
МРТ признаки деренеративно-дистрофического процесса в виде изменения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков со снижением высоты дисков сегментов L4-L5 и L5-S1, передних и задне-боковых костных краевых разрастаний, уплотнение передней продольной связки.
На уровне L4-L5 межпозвонковый диск по дуге большого радиуса ассимметрично выступает, преимущественно в левое межпозвонковое отверстие и постфораминально, суживает левый латеральный карман, выполняет межпозвонковое отверстие и, по-видимому, компремирует левый корешок. Передне-задний размер позвонкового канала 16 мм.
На уровне L5-S1 на фоне псевдоретроспондилолистеза L5 на 0,5 см, определяется задняя медианная грыжа диска размерами 0,4 см., с воздействием на переднее эпидуральное пространство, переднюю поверхность дурального мешка.
Межпозвонковые отверстия сужены, корешки спинного мозга не компрмированы.
Гипертрофированы и заострены суставные фасетки (с признаками субхондрального склероза) межпозвонковых суставов на этих уровнях.Дистальные отдеы спинного мозга и конский хвост в размерах не увеличены, имеют однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
На уровне S2-S3 определяется арахноидальная киста Тарлова размерами 24х11 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРТ признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Левосторонняя задне-боковая асимметричная пртрузия диска L4-L5 со сдавлением корешка.
Псевдоретроспондилолистеза L5.
Задняя медианная грыжа диска L5-S1."
РЕЗУЛЬТАТ 2-ой МРТ (от 12.02.2008 г.):
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1и сигналы от него по Т2 снижены, диска L4/5 - снижены умеренно, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
На фоне дорзальной диффузной протрузии диска L4/5, размером 0,3 см, определяется левосторонняя фораминально-экстрафораминальная грыжа размером до 1,0 см, суживающая корешковый канал, компремирующая левый L4 корешок.
Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, размеров 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением и деформирующая дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствие с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дитрофических изменений в телах позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
МР картинадегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/5, L5/S1.
По сравнению с МР исследованием от 29.11.07 г. - умеренная отрицательная динамика."
Извините за слишком большой текст, пыталась дать полную картину.
Подскажите, такой рост грыжи может быть именно из-за острого состояния? И может ли грыжа впоследствии уменьшится (при соответствующем лечении, конечно)?
Заранее благодарна всем.
, Вы считаете, что все можно исправить консервативно?
Ничего очень хорошего нет. Грыжа плохая. А постельный режим хорош не до бесконечности. Доводить до атрофии тоже не стоит. Посему легкий, щадящий комплекс ЛФК необходим. Если нет сильных болей, то травиться найзом и т.п. не стоит.